尿路感染有哪些症状

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2021-11-28 16:19

尿路感染是男性感染类疾病常见的病种,简称尿感,是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症,沈阳博仕医院指出:尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,根据有无尿路功能或器质上的异常,又有复杂性和非复杂性尿路感染之别,根据炎症的性质不同,可分为急性和慢性尿路感染。以下专家帮患者分析尿路感染有哪些症状.

【 症 状 】

一、急性肾盂肾炎:

①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿留细,排尿无力,滴尿、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和下腹部痛。

②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快,一般无高血压和氮质血症。

二、慢性肾盂肾炎:

①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和间歇性低热。

②慢性间质性肾炎表现:  如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。

三、 膀胱炎:

即通常所指的下尿路感染,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热,血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性。

四、不典型尿路感染:

①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显。

②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状。

③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现。

④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛。

⑤少数人表现为肾绞痛、血尿。

⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。

沈阳博仕医院朴博士提示:尿路感染是男性患者容易误导诊断的一种病症,极难分辨。

【 专家鉴别诊断 】

(1)全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出,易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史,注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛,并作尿沉渣和细菌学检查,不难鉴别。

(2)慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断,目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形者,才能诊断为慢性肾盂肾炎,否则尿路感染病史虽长,亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现,并有间歇的尿路感染发作病史,在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎,尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流,而器质性者多见于肾结石等。

(3)肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出,一般抗菌药物治疗无效,晨尿培养结核杆菌阳性,尿沉渣可找到抗酸杆菌,而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征,部分患者可有肺、附睾等肾外结核,可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后,仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核的可能性。

温馨提示:有尿路感染患者,应该多饮水,勤排尿。至少饮水1.5公升,每3—4小时排一次尿,通过大量尿液的冲洗作用,可以减轻尿路感染有效的方法。但专家还是建议男性患者发现自己有尿路感染一定要及时治疗。
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